Правовая информация

Подаёте Вы сами, в Фонд компенсаций и социального обеспечения работников (근로복지공단, Comwel), и нет, подпись работодателя не нужна. Заявление представляет собой требование пособия на лечение (요양급여), форма занимает несколько страниц, а главное приложение пишет Ваш врач, а не начальник. Comwel решает, связана ли травма с работой; у компании спрашивают её мнение, но заблокировать заявление она не может.

Дальше в статье разбираются форма, куда она направляется, что с ней делает Comwel и что можно сделать, если ответ отрицательный.

Какую форму использовать?

Форма называется заявлением о пособии на лечение (요양급여신청서). На практике в той же форме обычно запрашивается и пособие за период нетрудоспособности (휴업급여), поэтому отмечайте оба пункта. В неё или к ней идут три вещи:

1. Ваша часть. Имя, номер регистрации иностранца или номер паспорта, название компании и простое описание того, как произошёл несчастный случай (재해발생 경위). Пишите по-корейски, если кто-то может помочь; если нет, напишите на своём языке и приложите. Плохое корейское предложение лучше, чем отсутствие описания. 2. Часть врача. Медицинское заключение (소견서) из больницы, где Вас лечили, с диагнозом и ожидаемым сроком лечения. В страховом отделе больницы (원무과) эту форму знают. 3. Приложения. Всё, что показывает, что Вы там работали и были на смене: копия договора, расчётный листок, фото доски учёта, сообщение, отправленное начальнику в тот день.

На сайте Comwel форма есть на корейском. Несколько центров поддержки трудовых мигрантов хранят переведённые инструкции к ней, и сотрудник центра нередко может сесть рядом с Вами, пока Вы её заполняете.

Куда она направляется, и может ли больница отправить её за меня?

Заявление идёт в отделение Comwel, обслуживающее адрес Вашего места работы. Его можно сдать на бумаге, отправить по почте или подать онлайн через портал Comwel, если у Вас есть корейский идентификационный логин.

Многие уполномоченные больницы подадут его от Вашего имени, если Вы согласны. Для работника, который не может прочитать форму, это самый простой путь: больница заполняет медицинскую сторону, Вы подписываете согласие, и форма отправляется. Спросите в страховом отделе при первом или втором визите, предлагают ли они такую услугу (산재 신청 대행). Если там скажут, что сначала должен согласиться работодатель, это неверно, и Вы можете подать напрямую.

А как же подпись работодателя?

В старых версиях формы была графа для подтверждения работодателя, и многие начальники до сих пор уверены, что без неё заявление не сдвинется. Сдвинется. После поступления Вашего заявления Comwel направляет компании запрос о её мнении; компания может не согласиться, и тогда Comwel изучает доказательства. Молчание компании тоже не означает отказа по Вашему заявлению.

Если компания говорит Вам «мы не зарегистрировали Вас в страховании, поэтому Вы не застрахованы», это тоже не конец. Платила ли компания взносы, это вопрос между компанией и Comwel. Право работника требовать пособие от этого не зависит.

Что происходит после подачи?

• Comwel подтверждает получение заявления и присваивает делу номер. Сохраните его; каждый последующий звонок начинается с этого номера.
• Сотрудник, ведущий дело, может позвонить Вам с вопросами о несчастном случае. Заранее скажите, если Вам нужен переводчик, и дайте номер друга или сотрудника центра поддержки, который сможет передать разговор, если звонок будет на корейском.
• У компании запрашивают её версию. Если две версии расходятся, Comwel может выехать на место или опросить коллег.
• По очевидному несчастному случаю решение часто приходит в течение нескольких недель; профессиональные заболевания, где комиссия должна оценить, вызвана ли болезнь работой, занимают гораздо больше времени.
• После одобрения больница с этого момента выставляет счета напрямую Comwel, а Вы можете попросить вернуть то, что уже заплатили из своего кармана, включая часть, оплаченную по медицинской страховке во время ожидания.

Пособие за период нетрудоспособности выплачивается отдельно, за дни, в которые врач подтвердил, что Вы не могли работать, в размере 70 процентов Вашей средней заработной платы. Вы требуете его по периодам, обычно ежемесячно, каждый раз со справкой из больницы.

Сколько у меня времени?

Право требовать пособие на лечение и пособие за период нетрудоспособности истекает через три года после его возникновения. Три года звучит долго, но доказательства столько не живут, поэтому подавайте, пока коллеги ещё помнят. Подача первого заявления также останавливает отсчёт срока по связанным пособиям, так что, требуя сначала лечение, Вы не теряете пособие за нетрудоспособность.

Что, если Comwel откажет?

Отказ приходит в письменном виде (불승인 결정). До суда у Вас есть два уровня обжалования внутри системы:

Первый пересмотр Comwel обязан решить в течение 60 дней, и этот срок может быть продлён один раз не более чем на 20 дней. По решению, прошедшему через комиссию по профессиональным заболеваниям, Вы можете пропустить первый пересмотр и сразу перейти ко второму.

Именно на обжаловании адвокат или сертифицированный специалист по трудовому праву (노무사) приносит наибольшую пользу, потому что спор идёт о медицинской причинно-следственной связи, а документы составлены на корейском.

Следующий шаг

Если Вы готовите заявление, сначала воспользуйтесь нашим калькулятором средней зарплаты, чтобы потом проверить сумму за нетрудоспособность, которую пришлёт Comwel. Если по заявлению отказали или компания оспаривает, что несчастный случай произошёл на работе, принесите письмо об отказе и больничные документы на консультацию. Консультации платные. Когда Вы обратитесь к нам, сотрудник перезвонит Вам и объяснит стоимость.

법무법인 대한중앙
1533-7377

Применённые нормы

Закон о страховании от несчастных случаев на производстве (산업재해보상보험법): статья 36 (пособия выплачиваются по заявлению работника), статья 41 (заявление подаётся в Comwel с описанием несчастного случая и медицинским заключением; уполномоченная больница может подать его с согласия работника), статья 42 (до принятия решения можно использовать медицинскую страховку, доплата возвращается после), статья 52 (пособие за период нетрудоспособности в размере 70 процентов средней заработной платы, не выплачивается за 3 дня и менее), статья 103 (запрос о пересмотре в течение 90 дней), статья 105 (решение в течение 60 дней, одно продление не более чем на 20 дней), статья 106 (запрос о повторном пересмотре в течение 90 дней), статья 112 (трёхлетний срок для требования), статья 113 (первое заявление останавливает отсчёт срока по связанным пособиям).

Это общая информация, а не юридическая консультация. Каждое дело индивидуально.